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鼻息肉的类型及治疗

核心内容: 通过借助内窥镜的良好照明,亮度相当于无影灯20倍,3.5毫米小孔可将病变组织放大500倍。...

  鼻息肉是发生于鼻腔内的赘生物,并不是真性肿瘤,是变态反应和鼻窦慢性发炎引起的鼻粘膜水肿的结果。
  鼻息肉的类型
  鼻息肉的组织结构不同,大致可将鼻息肉分为三种类型。
  鼻后孔息肉 临床多见,因息肉有一长蒂从鼻腔经后鼻孔伸入鼻咽部,这是因为变态反应性鼻粘膜水肿长期不愈,病变以炎症水肿和炎性浸润为主,没有间质变性增生现象,所以鼻息肉属于炎症性病变。鼻息肉有时体积庞大,甚至达数厘米大小充塞鼻腔而造成鼻塞、呼吸不畅,或呈活瓣样启闭,还可能形成“蛙鼻”。
  过敏性息肉 常为双侧多发性,如果不能去除过敏原因,息肉切除后常复发。病变除水肿明显外,因有大量嗜酸性白细胞浸润,粘膜上皮下基底膜有明显增厚,即玻璃样变化,上皮可有化生。
  炎症性息肉 单侧或单个息肉形成,多由局部感染引起,切除后不易复发。症状为水肿轻微,渗出的炎症性细胞主要为嗜中性白细胞及单核细胞,上皮化生及基底膜增厚较少见,这可以和过敏性息肉相区别。
  鼻息肉的治疗
  鼻内窥镜微创手术
  通过借助内窥镜的良好照明,亮度相当于无影灯20倍,3.5毫米小孔可将病变组织放大500倍。所以患者病变部位可被医生一览无余,清晰的视野使手术达到更精细的效果,并使手术进行到以前不易到达的区域,从而将以前传统的破坏性手术转变为在完全清除病变的基础上,尽可能保留鼻腔及鼻窦的正常黏膜和结构,形成良好的通气和引流,促使鼻腔、鼻窦黏膜的形态和生理功能恢复的功能性手术。同时可根据病变的严重程度,达到依靠鼻腔及鼻窦自身生理功能的恢复来治愈鼻炎、鼻窦炎和鼻息肉的目的。
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