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鼻息肉会癌变麽

核心内容: 由于鼻部慢性炎症长期刺激或变态反应性鼻粘膜水肿长期不愈,病变以炎症水肿和炎症性病变。...

     鼻息肉是赘生于鼻腔或鼻窦粘膜上突起的肿块。好发于鼻腔的外侧壁及鼻顶部;其次为筛窦,亦可见于上颌窦部。肉眼观察鼻息肉呈粉红色,表面光滑湿润,触之相当柔软,好象剥了皮的熟葡萄。其切面可见扩张的囊腔,腔内积有偻冻状或灰白色的粘液性分泌物。
 

  鼻息肉并非真性肿瘤,往往是变态反应和鼻窦慢性发炎引起的鼻粘膜水肿的结果。
  鼻内窥镜下检查鼻息肉可分为三种:
  1、过敏性息肉。常为双侧多发性,如不能除去过敏原因,息肉切除后常复发。病变除水肿明显外,有大量嗜酸性白细胞浸润,粘膜上皮下基底膜有明显增厚(玻璃样变化),上皮可有化生。
  2、炎症性息肉。单侧或单个息内形成,多由局部感染引起,切除后不易复发。水肿轻微,渗出的炎症性细胞主要为嗜中性白细胞及单核细胞。上皮化生及基底膜增厚较少见,可与过敏性息肉鉴别。
  3、鼻后孔息肉。这是临床命名,因息肉有一长蒂从息腔经后孔伸入鼻咽部。其实质可能是过敏性鼻息肉或炎症性鼻息肉。
 

  由于鼻部慢性炎症长期刺激或变态反应性鼻粘膜水肿长期不愈,病变以炎症水肿和炎症性病变。但由于鼻息肉形成肿块,故常称为“瘤样病变”,一般不会发生恶变。鼻息肉有时体积很大,甚至达数厘米大小兖塞鼻腔而造成鼻塞、呼吸不通畅,或呈活瓣样启闭。鼻息肉还常伴有嗅觉障碍、头痛、说话时鼻音过重等症状。鼻塞致使分泌物滞溜,可诱发鼻窦炎,改变鼻的外形。
 

  大连航天医院所采用的鼻内窥镜下微创技术是治疗鼻息肉的主要方法;但如果平时不重视治疗慢性鼻窦炎或过敏性鼻炎,常可复发。需要警惕的是,在慢性鼻炎的一些类型中,纤维组织增生时可有息肉样改变,有发展为息肉的可能。这种息肉不管是长在鼻腔里还是鼻窦内,都有恶变或伴发恶性肿瘤的可能,特别是反复做鼻内息肉摘除术的患者或老年人,更要警惕这种可能。鼻息肉患者如有发生鼻息肉的倾向时,应及早采取防治措施。
 

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