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腺样体肥大怎么办?

核心内容: 8岁的楠楠睡觉打呼噜3年了,老爱鼻塞,经常咳嗽。家长发现孩子老爱发困,体重较轻,于是带其去医院检查。 查体为腺样体面容,咽腔窄小,硬腭...

   8岁的楠楠睡觉打呼噜3年了,老爱鼻塞,经常咳嗽。家长发现孩子老爱发困,体重较轻,于是带其去医院检查。

 

  查体为腺样体面容,咽腔窄小,硬腭高而窄,扁桃体三度肥大,鼻咽部淋巴组织增生,如剥皮的小桔子,诊断为腺样体肥大。
 
  大连航天医院五官科诊疗中心专家立刻决定做手术治疗,常用的治疗方法有三种,一是切除腺样体,二是使放射疗法,三为等离子消融
术。腺样体是咽淋巴环的重要部分,它和扁桃腺一起,组成抵御外来病源微生物的第一道防线,被称为人体的“门卫”。所以专家不建议切除,所以专家决定使用等离子消融术为楠楠治疗疾病,该治疗方法简单,痛苦极少。
 
  经过治疗后,南南的病情好转,扁桃体缩小。2月后,体重增加,身高也长了。
 
  【专家解析】
 
  一、腺样体肥大的3大危害
 
      腺样体肥大后,对儿童主要有三大危害:孩子呼吸受阻出现打鼾,难以进入深睡眠状态,导致生长激素分泌不足,影响生长发育;晚上睡眠不好,白天昏昏沉沉,记忆力减退;长期大脑缺氧,还直接影响孩子智力发育,出现学习障碍、多动等。
 
  腺样体肥大的孩子还可以出现愚形面容,即鼻梁塌陷、两眼距离增宽、流口水等。腺样体长期肥大,还会压迫咽鼓管咽口,引起渗液性中耳炎,导致听力下降。这也是许多孩子反应慢、对大人的召唤置之不理的原因。这样的孩子与外界的交流也会差一些,并显得迟钝。而一旦切除了增生的腺样体后,这些都因腺样体肥大的危害症状都会随之消除。
 
  二、儿童腺样体肥大有何特点?
 
  腺样体肥大就是咽扁桃体增生。腺样体隐藏在鼻腔后部,是鼻咽顶部的淋巴组织,腺样体出生后即存在,并随年龄而增生,6岁左右最大,以后逐渐退化,一般10岁以后开始萎缩。
 
  小儿腺样体肥大多属生理性,只有影响全身健康或邻近器官者,才称腺样体肥大。一般的腺样体肥大对孩子的健康危害并不是十分大,但如果孩子反复患上呼吸道感染,因炎症的反复刺激腺样体会发生病理性增生,可迅速增生肥大,加重鼻阻塞,阻碍鼻腔引流,鼻腔分泌物又刺激腺样体使之继续增生,形成互为因果的恶性循环,影响孩子的生长发育。
 
  由于小儿鼻咽部比较狭小,当腺样体肥大时,会因鼻塞影响而张口呼吸,尤其夜间睡眠时舌及咽部的肌肉放松后造成舌根向后面轻度下垂,使呼气时排气受到影响,会使症状加重。长期的张口呼吸,气流会冲击硬腭,使之变形、高拱,久而久之面部的发育也会变形,出现上唇短厚翘起、下颌骨下垂、鼻唇沟消失、硬腭高拱、牙齿排列不整齐、上切牙突出、咬合不良、鼻中隔偏曲等,面部肌肉不易活动,缺乏表情,称之为“腺样体面容”。患儿的鼻涕向咽部倒流,刺激下呼吸道粘膜,还会引起咳嗽,容易患气管炎。
 
  另外,患儿长期用口呼吸、鼻子不通气,易造成头部缺血、缺氧,出现精神萎靡、头痛、头晕、反应迟钝等现象。由于儿童发育需要大量的氧,而腺样体肥大会使孩子在睡眠中严重缺氧,直接导致脑部发育的供氧不足,引起促生长激素分泌减少,不但影响孩子的发育,并且身体抵抗力下降,还将影响到孩子今后的智力。所以,这类孩子不仅易患呼吸道感染,而且易患鸡胸、漏斗胸,长期呼吸道阻塞严重时还会导致肺扩张换气不良,引起肺动脉压升高,甚至诱发肺源性心脏病。
 
  因此严重的腺样体肥大危害不小。小儿如果有腺样体肥大就应该对因治疗。如果症状不是十分严重,可以先观察一段时间,预防呼吸道感染,腺样体也有可能逐渐萎缩,当然这是最理想的了。对于腺样体肥大,当前最好的治疗办法是手术切除,术后效果良好,一般是4岁以上即可手术。但如果等孩子出现“腺样体面容”,就很难再恢复了,那就非常遗憾了。至于是否达到手术指针,要听取鼻咽科医生的意见。
 
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