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打鼾的症状及正确分类

核心内容: 正常人在REM睡眠时相呼吸通常较规则,在睡眠开始时可见到几min的呼吸不稳定时期,到稳定睡眠后就消失。...

  打鼾的症状及正确分类
  打鼾(医学术语为鼾症、打呼噜、睡眠呼吸暂停综合症)是一种普遍存在的睡眠现象,目前大多数人认为这是司空见惯的,而不以为然,还有人把打呼噜看成睡得香的表现。其实打呼噜是健康的大敌,由于打呼噜使睡眠呼吸反复暂停,造成大脑、血液严重缺氧,形成低血氧症,而诱发高血压、脑心病、心率失常、心肌梗死、心绞痛。夜间呼吸暂停时间超过120秒容易在凌晨发生猝死。
  打鼾的主要症状有:
  1、睡觉打呼噜,张口呼吸,有频繁的呼吸暂停;
  2、夜间睡眠不安稳,反复憋醒;
  3、睡眠时伴有明显低氧血症和心律失常;
  4、睡醒后口干,嗓子痛,精神状态不好;
  5、清晨头痛,白天嗜睡、困顿、容易疲劳;
  6、记忆力减退,注意力不集中,反应迟钝,工作效率低下;
  7、脾气暴躁,容易发怒,性欲减退,行为怪异;
  8、部分病人伴有鼻塞;
  9、老年人可伴有失眠,健忘,尿频;
  10、幼儿和儿童表现为呼吸困难、睡眠不安宁,过多夜间出汗、遗尿,较大儿童可有多动、爱寻衅、影响学习等。
  打鼾的症状分类有如下:
  (一)阻塞性睡眠呼吸暂停综合征:是成人睡眠呼吸紊乱中占优势的疾病。诊断根据是存在胸腹呼吸运动时,上呼吸道无气流通过的时间超过10s。
  (二)中枢性睡眠呼吸暂停综合征:中枢性睡眠呼吸暂停综合征定义是上气道无气流通过的时间大于10s,而且没有胸腹呼吸运动。可发生于任何睡眠时相,但明显的异常仅见于睡眠时。中枢性睡眠呼吸暂停综合征可单独存在或与脑干外伤、肿瘤、梗塞及感染等中枢神经系统疾病并存。
  (三)慢性阻塞性肺病患者的睡眠呼吸紊乱:慢性阻塞性肺病患者睡眠时可伴有明显的呼吸和气体交换恶化,主要是严重的动脉血氧饱和度降低及合并短暂特异性呼吸异常,如呼吸暂停和呼吸不足。
  (四)呼吸暂停呼吸暂停样现象:易与睡眠呼吸暂停综合征混淆的呼吸暂停现象
  (五)正常睡眠时的呼吸不规则:正常人在REM睡眠时相呼吸通常较规则,在睡眠开始时可见到几min的呼吸不稳定时期,到稳定睡眠后就消失。这一时期看到的呼吸暂停不存在呼吸运动,易被误认为中枢性睡眠呼吸暂停综合征。无症状的健康人也可出现阻塞性睡眠呼吸暂停,但通常每晚少于20次,仅有轻度动脉血氧饱和度降低。如果发生在睡眠时相,由于唤醒反应减弱,可导致明显的动脉血氧饱和度下降。样现象:易与睡眠呼吸暂停综合征混淆的呼吸暂停现象
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